桡神经损伤临床表现如下:
1.运动
上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不能稳定掌指关节,拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪,腕部向两侧活动困难。前臂背侧肌肉萎缩明显。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤,感觉及肱三头肌,肘后肌不受影响,桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。
2.感觉
桡神经损伤后,手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。
桡神经损伤在腋下部时,不能伸直前臂,屈肘力减弱,腕下垂,各指远端指关节不能伸直,拇指不能外展;损伤在上臂中、下部时,只出现腕下垂;前臂桡深神经损伤时,拇食指不能伸直,桡侧两个半手指背部浅感觉亦丧失。
桡神经损伤治疗方法
取穴:极泉、尺泽、臂臑、曲池、手三里、合谷。
操作:极泉局部常规消毒后,持直径0.30 mm、长40 mm的毫针,采取仰卧位,手臂外展90度,直刺15~25 mm,用提插手法,针感向手指放散,以上肢抽动3次为度。尺泽,前臂屈曲直刺15~25 mm,用提插手法,使上肢抽动3次为度,针感向手指放散。臂臑、曲池、手三里、合谷施以提插捻转手法,平补平泻,留针30分钟,间隔10分钟运针1次,每日1次,10天为一疗程,治疗4个疗程。