老年肺结核

当然了，药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上。

感觉乏力，早上起床反而比较累，下午也有比较明显的无力症状，但是到了晚上却不能控制的兴奋，甚至失眠，没有其他原因的情况下，身体慢慢的变得消瘦，体重下降，对于长期患有咳嗽以及咳痰的人来说，在早上起来的时候会有干咳的情况，在早期的时候，咳嗽也不是很明显，但是随着病情的加重咳嗽也就会加重等，那老年人肺结核传染吗？

老年人得了肺结核肯定是会传染的，家里有老人得了这种病一定要隔离治疗，以免传染给亲人。

手术治疗方法：

外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时，复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者，或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者，可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和（或）支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时，宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有：支气管黏膜活动性结核病变，而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上，提出肺结核手术适应证如下：

老年结核的诊断常被延误，甚至在尸检时才发现。美国疾病控制中心(CDC)报告1985～1988年的86292例结核，65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%，死后诊断的占60%。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕，没有考虑到此病的可能，因此也不作相应检查。此外，老年肺结核的临床表现常不典型也是导致误诊的重要原因。有文献报道：67.2%的老年肺结核发病隐匿，约1/4的老年肺结核无症状，容易漏诊，有症状者也不典型，对诊断无特异性。加上老年人的认知缺陷，忽略就医或不能准确提供有关病史。老年人常伴存慢性心肺疾病、恶性肿瘤或其他免疫抑制性疾病，从而掩盖结核的症状或将结核的症状归咎于这些疾病。例如，发热、体重减轻、慢性咳嗽这些结核的典型症状常被认为是慢性支气管炎和老年性改变。徐英杰等比较了613例老年肺结核和210例青年肺结核的临床表现，发现老年以咳嗽、咳痰、气促、咯血、食欲不振较多，青年则以胸痛、血痰、发热、盗汗较多。797例老年肺结核的研究报告，老年肺结核出现症状多少的顺序为：咳嗽67%，咯血33%，胸痛30%，气急27.7%，发热25.4%。说明老年肺结核出现最多和最早的症状是咳嗽，凡是老年人咳嗽持续2周以上者，应作胸部X线检查。

老年人确诊为肺结核后，我们需要进行积极的治疗。常用的药物包括了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等等。

老年人由于肝肾功能比较差，在使用抗结核药物过程中需要注意监测药物所带来的副反应。例如患者出现转氨酶升高时，我们需要使用保肝药物。如果患者出现胆红素升高时，我们需要停用肝功能损害的药物。如果患者出现了周围神经病变，我们需要使用一些营养神经的药物，例如维生素b1、维生素b12、甲钴胺等等。如果患者出现了肾功能损害，视神经的损害，我们需要停用相关的抗结核药物。

老年肺结核病人吃什么好？

1、蜂蜜萝卜汁

材料：白皮大萝卜1个、蜂蜜100克。

做法：将萝卜洗净掏空中心，放入蜂蜜，置大碗内，加水蒸煮。

功效：润肺、止咳、化痰。适用于急慢性支气管炎、肺结核。萝卜具有良好的顺气化痰、止咳平喘的作用，民间惯用萝卜治疗咳嗽、哮喘等呼吸道病变;蜂蜜在此有矫味和治疗的双重作用。久咳不愈者可常用此药膳。

2、冰糖川贝

材料：冰糖25克，玉竹15克，川贝6克到9克。

做法：将川贝打碎，与玉竹、冰糖一起放入容器中，加水适量，隔水炖服。每日1次到2次，去药渣饮汤。

功效：养阴润肺，止咳化痰。适合阴虚低热、咳嗽、干咳无痰的肺结核患者。

3、百合山药银耳粥

材料：百合50克，山药100克，银耳20克，粳米120克，冰糖30克。