老年痴呆症护理

1、在日常料理上，应该合理安排老年患者有规律的生活，要求他(她)按时起床，就寝和进餐，使之生活接近正常规律。

2、在自理能力上，应保障老年人患者在卫生、饮食、大小便、起居等日常的自理能力上有一定的帮助。

3、在饮食上，家人要合理安排老年患者的饮食，一日三餐应做到定量、定时。由于老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，造成营养不良。要给他们选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易于消化。保证其吃饱吃好，对吞咽困难者应指导其缓慢进食，不可催促，以防噎呛。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。

4、在心理状态，身体活动上，在白天可尽量让老年患者进行一些有益于身心健康的活动，如养花、养鱼、画画、散步、打太极拳、编织等。也可读报、听广播、选择性看一些娱乐性节目(忌看恐怖、惊险及伤感的节目)，多与老年人交流，使他充分感受到生活的乐趣，保持轻松、愉快的心情。

一、防自我伤害：近年痴呆老人自伤、自杀事件屡见不鲜，究其原因，不外两类：其一是心理脆弱，丧失自理能力的，不愿给家人增加负担，寻求一死了之;另一类是病态表现，由于脑组织退变萎缩，病人在抑郁、幻觉或者妄想的支配下所发生的自我伤害。不论是哪一种，都须要家人在耐心的心理工作的同时，进行全面照顾，严密观察，随时发现可疑动向，能及时排除病人可能自伤、自杀的危险因素，比如保管好利器，电源开关、剧毒药物等。

二、防跌伤骨折：老年性痴呆伴有锥体外系统病变，表现为舞蹈症、扭转痉挛、震颤麻痹以及各种各样的共济失调，病人站立或者行走都会发生困难，想要亲自行动去完成一些力不从心的工作，结果每每会跌伤。老人骨质脱钙，缺少胶质，使骨质疏松，极易骨折，最多见的为股骨颈骨折，也有跌伤头部引起颅内出血血肿病例，死亡也率相当高。家庭地板、浴池、厕所地不能太滑，最好铺地毯，规劝老人勿做难以承担的劳作。上下楼梯一定要有人陪伴和扶持，北方冰雪季节老人应减少外出等，预防跌伤。

中国拥有800万的老年痴呆病人，每个老年痴呆的病人身边都有一个照顾他的护理人员。这些护理人员中，有些是亲人，有些是医务工作者，还有些是保姆。昨日，省医院发布了一项专项调查，在接受调查的老年痴呆门诊患者家属中，超过半数以上都存在心理隐患。老伴走失让她常常陷入焦虑。

成都市民刘建英的老伴陈惊涛(化名)今年70岁，几年前得了老年痴呆，在患病开始的阶段，陈惊涛开始频繁忘事，甚至连回家的路都找不到。“你的老伴找到了，快来接他回家吧。”几年来，刘建英不知接到过多少个这样的电话。

“到了后来，我产生了幻听的症状，只要老伴一出门，我就感觉电话在响。”几次找人的经历后，刘建英的心理焦虑越来越严重，睡眠受到了很大影响。

阿尔茨海默病又名老年痴呆症，适度运动，避免过度喝酒、抽烟，生活有规律，饮食均衡等方法都可以很好的预防老年痴呆症。

老年痴呆症临床表现为认知和记忆功能不断恶化，对于这个疾病，护理的方法为，采用行为矫正法，如标记奖励法、忽略消退法、暂时隔离、厌恶疗法、系统脱敏疗法、替代疗法等;或者进行专门训练，如感觉统合训练、认知训练等都是老年痴呆症的治疗方法之一.

老年痴呆症最常见的治疗方法为药物治疗，由于病史不清，治疗主要采用补充一些微量元素及一些营养大脑改善认知功能的成分如神经生长因子、脑活素等成分治疗加一些康复训练，需长期坚持治疗，给家属及患者带来极大的精神及经济压力，且疗效不确切。

强化记忆也是护理常见的方法，由于老年痴呆症患者的记忆力开始急剧退化，所以亲人或者看护人员千万不要让痴呆患者单独外出，以免走失。可以在室内反复的带着病人去辨认房间，如哪些是卧室哪些是厨房等。同时可以聊一些有序的小故事来增强患者的记忆。

1老年痴呆症患者由于其记忆产生了明显的障碍，因此尽量不要让老人单独外出，以免让老人忘记了回家的路。

2如果因为特殊原因需要让老人单独外出的，要为他准备一张应急卡片，在上面写明紧急情况下的联系人及联系方式，以便在出现意外时使用。

3老年痴呆症患者的反应比较迟钝，因此护理人员要有极大的耐心，有时一件事可能要反复说几遍老人才能明白其中的含义。

4老年痴呆症最严重的时期，老人可能连话都说不出来，只能借助表情来表达。所以护理人员应该学会才察言观色，观察老人面部是否会出现一些痛苦的表情，以此来推断老的人需要。

5考虑到老年痴呆症患者生活都不能自理，因此在安全性上要做到最可靠。饮食中的鱼刺应清除掉，室内物品的尖角应该用布包起来，床铺不要太高，以免老人半夜起床小解时摔倒。如果实在不行，可以考虑在晚间使用约束带，但不建议经常使用，以免给老人造成关押犯人的不良感觉。

要多吃含维生素、矿物质的食物，如谷物、瘦肉、豆类、海产品等，各种水溶性及油溶性维生素平常适当摄取，可提高人体免疫力。另外，各类矿物质，如：锌、铁、钙、磷等，也有延缓老化的功用，饮食上不要吃得太多及太油腻或太精致，不要摄取过多的动物性脂肪。

餐具最好选择不易破损的不锈钢制品，自己能进食的，最好把几种菜肴放到一个托盘里，食鱼肉时要把骨刺提前剔除。

不要让老人用尖锐的刀、叉进食。如果患者视力较差，要把餐桌放在明亮显眼的地方，进食食物要切成小块，方便患者入口。

不要让患者吃黏性食品，液体和固体食物也要分开。

盛有过烫的食物的器皿一定要远离患者，以免烫伤。吃饭时，经得患者同意给患者带上围嘴布防止把衣服弄脏，需喂食患者要坐起，一次不要喂太多，速度不宜太快;给患者足够的咀嚼时间，使患者进食的食物得到充分的消化和吸收。

老年痴呆的10种常用药

1、尼莫地平：能选择性地扩张脑血管，增加脑部血流量，在神经元细胞中发挥较强的钙拮抗作用，改善患者的学习和记忆能力。盐酸氟桂利嗪能选择性地扩张脑血管，增加脑部血流量，预防缺血、缺氧引起神经细胞损害。

2、天保宁：尤其适用于气滞血瘀型及脑脉闭阻型痴呆患者;症见血脉不通、肢体不温、面色苍白活动不便、精神不济等;服用方法为每次2片，日3次口服，一般1个月为1疗程，连用1～2个疗程。

3、都可喜：提高脑动脉血氧含量，改善大脑微循环状态。银杏叶提取物：提高脑缺氧的耐受性，增加大脑能量的代谢，清除自由基等，可降低未来中风的风险。

4、氢麦角碱：直接作用于多巴胺和5-羟色胺受体，降低脑血管阻力，改善突触神经传递功能。

痴呆患者大小便不能控制，便溺无规律，多出现两便失禁，男患者可用带胶管的阴茎套或用保鲜袋接尿，女患者可用吸乳器连接胶管接尿，排便后应及时用温水清洗会阴部，保持衣物、床铺清洁于燥。由于长期卧床，可发生便秘。对有便秘者可给予蓖麻油口服协助排便，10-15m扩次，服后12h内若不排便可再服1次。也可为患者做腰背部按摩或做顺时针方向腹部按摩，能促进肠蠕动，帮助排便。

若卧床过久，局部皮肤长期受压，局部血液循环不好，易产生褥疮，为预防褥疮应定时(每2小时)给患者翻身I次。翻身时避免拖拉患者，以防损伤皮肤，并对骨隆突处进行检查、按摩，及早发现褥疮征兆。保持皮肤清洁干燥，床铺整洁，无皱褶，无渣屑。受压局部充血时，用红花油按摩;出现水疱时，用红外线灯照射，同时用气圈垫起，以防局部继续受压;如已出现褥疮要及时进行清创换药，可用1：5000的高锰酸钾溶液，每日 5 -6次。