急性滑膜炎

什么是创伤性滑膜炎

正常的关节里边都有关节液，关节里的滑膜分泌关节液，它的功能是润滑关节、保护软骨、营养软骨。在创伤的情况下，滑膜受到刺激的时候，可能影响关节液的生成，另外也影响到关节液吸收。如果分泌正常，吸收减少了，关节液也存留了。如果吸收正常，分泌的多了，关节液也存留。这种情况下，叫关节积液，原因跟创伤有关系，这种滑膜炎症而且还后续反反复复，可能活动多了，关节就肿了，这种外伤引起的滑膜反应，称之为创伤性滑膜炎。滑膜炎也需要治疗的，但是有一点要特别提醒，当我们有滑膜炎的时候一定要减少活动，因为活动可能刺激滑膜增加，滑膜增多就是滑膜炎。关节积液的情况下，这需要处理的，轻的时候可以让它慢慢吸收，减少活动，它就吸收了。如果关节液多了，可以关节穿刺，抽取一些液体，再给它用弹力绷带加压包扎，来促进它的吸收。

创伤性滑膜炎的症状

创伤性滑膜炎的症状一般表现为膝关节的红肿热痛。体征通过查体我们可以发现膝关节周围软组织明显肿胀、髌上囊饱满、浮髌试验阳性、膝关节周围皮温较高、伴有皮肤发红，膝关节周围拒绝按压、疼痛加重，屈曲时膝关节疼痛进一步加重。实验室检查一般会有白细胞升高或穿刺有膝关节液的检查可发现炎性细胞增多。进一步行影像学的核磁共振检查可以发现膝关节内是否有大量的积液、滑膜是否有大量的增生，以及周围软组织是否有创伤性的水肿。

膝盖滑膜炎怎么治疗

膝关节滑膜炎分中医疗法跟西医疗法。中医治疗主要是以中医的外敷治疗，比如中药的药膏、药烫等等中药涂擦。另外，还可以运用推拿治疗、针灸疗法以及艾灸疗法，还有固定跟练功疗法等等。西医的治疗方式，比如口服消炎镇痛类的药物或者是活血药物。关节如果有积液，而且积液较多，可以进行关节穿刺，将积液或者积血抽出，在关节腔内可以注入玻璃酸钠等润滑药物。如果还是不能够缓解病情，可能最后还是要选择手术治疗。

膝盖滑膜炎能自愈吗

一过性滑膜炎是可以自愈的，如果是因为感染造成的，或者是风湿、类风湿这一类疾病造成的滑膜炎，还有比如说瘤样病变，这些造成的，就不容易自愈。膝关节滑膜炎，主要是因为膝关节内的滑膜受到刺激，产生炎症，因此可以造成分泌液失调，形成积液的一种病变。它主要表现为关节处的疼痛、肿胀、局部温度升高以及关节活动受限，因此是不能够自愈的，只有通过治疗，才能够达到愈合的效果。首先，治疗上要采取保守治疗，比如患肢制动，但是制动时间不宜过长，以免出现肌肉萎缩以及关节僵硬等；可以在医生的指导下进行功能锻炼，功能锻炼主要目的是延缓滑膜炎造成功能障碍和肌肉萎缩的并发症；可以口服非甾体抗炎药等对症治疗。如果保守治疗无效，一般可以行关节镜检查，并且在镜下做滑膜切除手术。