创伤性滑膜炎

什么是创伤性滑膜炎

正常的关节里边都有关节液，关节里的滑膜分泌关节液，它的功能是润滑关节、保护软骨、营养软骨。在创伤的情况下，滑膜受到刺激的时候，可能影响关节液的生成，另外也影响到关节液吸收。如果分泌正常，吸收减少了，关节液也存留了。如果吸收正常，分泌的多了，关节液也存留。这种情况下，叫关节积液，原因跟创伤有关系，这种滑膜炎症而且还后续反反复复，可能活动多了，关节就肿了，这种外伤引起的滑膜反应，称之为创伤性滑膜炎。滑膜炎也需要治疗的，但是有一点要特别提醒，当我们有滑膜炎的时候一定要减少活动，因为活动可能刺激滑膜增加，滑膜增多就是滑膜炎。关节积液的情况下，这需要处理的，轻的时候可以让它慢慢吸收，减少活动，它就吸收了。如果关节液多了，可以关节穿刺，抽取一些液体，再给它用弹力绷带加压包扎，来促进它的吸收。

创伤性滑膜炎的症状

创伤性滑膜炎的症状一般表现为膝关节的红肿热痛。体征通过查体我们可以发现膝关节周围软组织明显肿胀、髌上囊饱满、浮髌试验阳性、膝关节周围皮温较高、伴有皮肤发红，膝关节周围拒绝按压、疼痛加重，屈曲时膝关节疼痛进一步加重。实验室检查一般会有白细胞升高或穿刺有膝关节液的检查可发现炎性细胞增多。进一步行影像学的核磁共振检查可以发现膝关节内是否有大量的积液、滑膜是否有大量的增生，以及周围软组织是否有创伤性的水肿。

创伤性滑膜炎能评残吗

滑膜炎也要分轻重程度，如果是轻微的滑膜炎一般是不可以评残，创伤性滑膜炎，如果比较严重或者是影响到以后的正常生活的话，严重的创伤性滑膜炎可以去医院鉴定。结合《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014的规定，如果单纯是滑膜炎，估计很难达到伤残等级。需要具体看半月板、交叉韧带或侧副韧带是否有损伤，具体的等级要看劳动能力鉴定结论。根据鉴定报告得知是否致残，创伤性滑膜炎比较严重的情况下，会影响正常的活动，如果严重的去平常的话伤残可能为9-10级。

创伤性滑膜炎怎么治

膝关节创伤性滑膜炎，是由于关节的急性创伤导致的急性滑膜炎症。首先要进行膝关节的制动，最好需要进行石膏的固定，需要卧床休息，避免过多的活动。可以进行膝关节磁共振的检查，来明确关节内积液的严重程度，必要时需要进行膝关节腔的穿刺，抽取关节腔内的积液或积血，有利于缓解关节腔内的压力，以缓解疼痛症状，有利于周围组织的恢复。并且应用一些消炎镇痛的药物，以及脱水的药物来进行治疗，如布洛芬缓释胶囊，甘露醇注射液等。

创伤性滑膜炎风湿性关节炎区别

膝关节是全身关节中滑膜面积最大的关节，滑膜反应也最明显。膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节囊纤维的内衬滑膜在外伤后引起的滑膜非感染性炎症反应。临床上分为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症两种。若确诊为本病应积极治疗，防止膝关节功能障碍。

风湿性关节炎还会对自身的神经系统造成破坏，如果患有风湿性关节炎就一定要谨慎对待，风湿关节炎患者往往会出现神经功能障碍。其原因是颈椎压迫脊髓或因滑膜炎、肌腱滑膜炎压迫周围神经，这些都会引起神经功能障碍。如果出现了神经功能障碍，那么您的活动都会受到限制，就会丧失自由了。请各位一定注意。

风湿性关节炎的发病与环境因素有关，这属于常见的引起类风湿的病因。大量的临床实践证实，说明类风湿性关节炎的病因与寒冷及潮湿有关。如较长期居住潮湿的房屋或长期在潮湿环境中作业者，类风湿的发生率明显升高，高寒地区其发生率明显高于平原温暖地区。