什么是亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是我们最常见的一类可能跟自身免疫反应有关的甲状腺的炎症,通常是上呼吸道感染以后出现颈部的疼痛,甲状腺的部位有明显的触痛、压痛,就是如果拿手碰或者摸甲状腺会很疼,同时可能出现甲亢的症状,比如怕热、多汗、心慌、体重下降,因为甲状腺破坏了以后激素都释放到血中,所以产生了甲状腺素高带来的高代谢的症状,随着甲状腺被破坏,甲状腺素的水平会降低,就是甲亢以后会发生甲减,因为本身是自愈型的,一般三个月之内就能好。经历甲亢期、甲减期然后慢慢甲状腺功能就转为正常,一般仅需要对症治疗,有发热、疼痛给一些对症治疗就可以了,如果特别严重的症状可以给一些激素的治疗。
亚急性甲状腺炎的症状
亚急性甲状腺炎,发病1-2周前往往有上呼吸道感染病史,起病较急,临床主要表现为发热、甲状腺肿痛、甲状腺功能异常。患者往往有全身不适、肌肉关节酸痛及轻到中度发热,少数高热达40摄氏度;甲状腺肿大、疼痛为本病的特征,甲状腺呈轻中度增大,质地变硬,触痛明显,疼痛程度多较剧烈,易被误诊为咽喉炎。临床分期为急性发作期,缓解期和恢复期。在急性发作期,可有甲亢表现,如心悸、多汗、体重减轻;缓解期可有甲减症状,如疲乏、抑郁、便秘等;恢复期临床症状消失,甲状腺肿痛基本缓解。本病为自限性疾病,经对症处理,多数可在数周到数月内恢复正常。
亚急性甲状腺炎的病因
亚急性甲状腺炎的病因一般认为与病毒感染有关。起病前几周常有上呼吸道感染,发病时患者血清中某些病毒的医疗抗体滴度增高,包括流感病毒柯萨奇病毒腺病毒腮腺炎病毒等,亚急性甲状腺炎的临床权威表现,起病急起病时常伴有上呼吸道感染的症状和体征,如畏寒发热乏力和食欲不振特征,性表疑难现为甲状腺部位疼痛和压痛可放射至下颌耳部或枕骨部少数,可以无疼痛,可出现一过性心悸,先后经过敏等甲状腺毒症症状一般不超过周。
亚急性甲状腺炎吃什么药
在临床上,如果患者出现亚急性甲状腺炎,需要口服激素进行治疗。临床上,常用的激素是波尼松,每天口服4次,每次5mg,两周以后可以进行减量,全程治疗的周期为1-2个月。需要注意的是,患者在口服激素的同时,要加用甲状腺干制剂,治疗效果会更好。如果患者出现停药以后,亚急性甲状腺炎复发,这时候必须给予放射治疗,会取得比较好的临床效果。需要特别注意的是,亚急性甲状腺炎的患者,口服抗生素没有任何治疗效果。亚急性甲状腺炎的患者,会出现甲状腺突发肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,而且有的患者甚至还会出现发热、血沉增快。愈合以后,患者的甲状腺功能不会受到影响。
亚急性甲状腺炎注意事项
亚急性甲状腺炎宜食含高热量、高维生素、足够蛋白质和糖类的食物。这是亚急性甲状腺炎饮食禁忌。亚急性甲状腺炎患者的饮食十分重要,若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜水果。亚急性甲状腺炎患者宜用性味平和类食物,如谷类、豆类、水果、蔬菜,常吃生梨、生藕、芹菜、百合、鳖、鸭蛋、黑鱼、蚌肉、瓜菜类。忌刺激、辛辣、兴奋、提神的食物,如葱、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。忌油煎、烧烤等燥热性及油腻食物。
对这个疾病的诊断,我们要结合临床表现以及甲状腺的功能或者是相关的b超表现来对亚甲炎进行确诊,确诊之后我们就要明确这个疾病的特点,因为这本身是属于一种自限性疾病,所以临床治疗过程当中只需要对症处理就可以,比如应用一些消炎止痛退烧的药物。