农村合作医疗

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农村合作医疗相关知识

2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

门诊报销:参保人员在农村医疗保险指定的医疗单位看病,开通农村医疗保险卡后,直接在指定医疗单位收费处刷卡,报销比例,所报销的费用直接在收费单上显示。

住院报销:参保人员在农村医疗保险指定的医疗单位住院,直接出具农村医保卡,交上押金并办理入院手续,在参保人员出院时,报销费用直接产生后扣除,结帐出院。

大病补助:参保人员在农村医保指定的医疗单位住院时产生高费用,可以申请大病补助,带上农村医保卡到镇上医疗合作社,提出申请,到民办处拿表填写资料,村里开出证明后,带身份证,户口本,农村医保卡等复印件到民办处,工作人员审核后直接打入参保人医保卡。

意外伤害:参保人员意外流产住院,有准生证的出院后,可以在农村医疗保险指定的医疗单位用医疗保险卡直接刷卡,还没来得及办准生证的需及时补办准生证,去镇上医疗合作社提交医院单位的病历证明,收据,并提交医疗保险卡复印件,工作人员审核后15个工作日会打入参保人员的医保卡里。

农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

自从农村合作医疗制度形成以来,农民只要每年只需要支付很少的钱,就可以享受医疗保险福利,只要他们花一点钱,大部分医疗费用都可以报销。新型农村合作医疗制度,得到农民的认可,因此农民每年积极缴纳新型农村合作医疗费用。但是农民也应该注意!即使支付了新型农村合作医疗的费用,下列情况也不会得到补偿。请尽快了解它们。

1.如果一方因第三方而受伤,将不会得到补偿。常见的是车祸,因为第三方伤害了当事人,所以在这种情况下,不能报销,医疗费用应该由第三方支付。

2.非身体健康原因造成的医疗费用。这种情况对于一些热爱美丽的女性来说更常见。为了减肥或拥有一张更漂亮的脸,她们会去医院吸脂或在脸上动刀、整形手术、微型整形手术等等。这种非身体健康引起的医疗费用不能报销。

农村医疗保险(农村合作医疗)是医保的一种,属于保障性医保,它需要到指定医疗机构就医,这点很重要。最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要。

商业保险与农村合作医疗区别

在商业保险里,农村合作医疗算社保,发生住院理赔时,先报销社保,剩下部分拿分割单或许发票复印件上医院财务章来保险公司办理报销相关理赔业务

农村合作医疗可以不交吗

我们在上海工作其中三人在上海买了保险,一人在老家参加保险,那从今今年起就,其中一个人就不给交啦。要让一家四口全部交。才能给其中一个人交。那我们在上海已经参加了保险,那为什么还要再让我们在老家全部再交一份呢?那现在就是说,其中,三个人,不交的话,那我们家庭中的成员有一个人就交不了合作医疗?是这样子的吗?

农村合作医疗交多少钱

农村新农合制度从2003年起在全国部分县(市)试点,到2010年逐步实现基本覆盖全国农村居民;该制度的提出主要就是为了解决农民看病贵、看病难的问题;实施至今已有14年的时间,在这长达十多年的时间里,农民的受益程度也越来越深;2015年国家财政对于新农合的人均补助标准比2014年提高了60元,达到380元;2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元;

据小编了解,城乡居民医保从9月1日起开始实施缴费,各省市缴费的标准较往年也有所提高;农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右;部分省市也已经出台了对明年的新农合缴费政策,缴费标准再次提高,吉林省已经调制240元/年,很多省份将会涨至280元/年;

异地住院所花的医药费能不能异地报销呢?很多病患者及家属不清楚这个问题,可以异地报销,但只是个别省市再试点,也是今年推行的一项方便医疗报销政策。

还有新农合报销,能不能报销,最关键的就是拿出你的新农合合作医疗证,照着上面的电话打电话咨询最靠谱,因为各地的政策还是略有不同的。

农村合作医疗保险,一般都是在本地医院进行报销,如果在外地生病住院,那么在一些指定医院依旧是可以报销的,不过一般是在公立医院进行治疗才能报销,注意要随身携带好医疗保险证,有些时候可能需要进行登记。

注意拿全了报销手续:

1、一般情况需要在所在乡镇的乡镇卫生院出院结算单;

2、费用清单;

3、出院小结;

4、病历复印件;

5、身份证,户口本复印件;

1、个人申请

农村居民携带户口簿、二代居民身份证原件和复印件到户籍所在地村(居)委会提出参加农村医疗保险申请,选择缴费档次,填写《新型农村社会医疗保险参保登记表》(以下简称《参保登记表》)一式二份。

2、村协理员检查

村协理员负责检查《参保登记表》、《农村户籍老年人家庭社会关系表》是否填写完整,填写的姓名、二代身份证号码等信息是否准确,是否有个人签字或盖章、按手印,检查参保人员提供的相关材料是否齐全,检查无误后,在《参保登记表》上签字,加盖村委会公章,附上参保人员本人居民二代身份证和户口簿复印件等材料,然后上报乡镇劳动保障事务所。

3、乡镇初审

乡镇劳动保障事务所对村里上报的参保登记有关材料进行初审,审核无误后,经办人员在《参保登记表》上签字,加盖乡镇保障所公章,及时将参保人员的基本信息录入新农保信息系统,将《参保登记表》、二代居民身份证和户口簿复印件等材料上报县农保中心。

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